Анализ яйцеклетки

Когда беременность - это прекрасное время ожидания нового члена семьи. Однако, для многих семейных пар познать радость родительства - это довольно трудная задача. Все цели и желания укладываются в одно - побороть бесплодие. Данный диагноз может быть выставлен только спустя 1 год после тщетных попыток семейной пары без применения каких-либо средств контрацепции получить желанную беременность. По истечению данного срока начинается тяжелый период обследования, направленного на выявление этиологической причины данного заболевания. Не всегда диагностика является быстрой и сразу находится ответ на вопрос, где локализуется поврежденная звено в репродуктивной системе, а самое главное - у кого: со стороны женщины либо со стороны мужчины.

Комплекс диагностических методик огромен. Довольно важное значение имеет одно исследования, за которое довольно часто забывают при проведение обследования. Это анализ на количество яйцеклеток у женщины. Он нужен так же для программы суррогатного материнства .

Какой анализ показывает количество яйцеклеток: анализ на запас яйцеклеток

Анализ на резерв яйцеклеток. Ведь количество яйцеклеток у женщины закладывается ещё во внутриутробном развитии. Когда девочка достигает периода половой зрелости, то в каждый месяц созревает как минимум 10-20 фолликулов, один из которых становится доминантным и в последующем дает зрелую яйцеклетку, готовую для оплодотворения. Количество данных половых клеток у каждой женщины индивидуально и зависит от генетических особенностей. У каждой женщины истощение резерва яйцеклеток наступает также индивидуально. И никто не знает без проведения специальных методов исследования, когда же наступит этот этап.

К большому счастью, медицина не стоит на месте и уже разработан довольно эффективный показательный тест для определения запаса яйцеклеток, анализ, показывающий овариальный резерв, его истощение, есть даже статистика суррогатного материнства с подсажеными яйцеклееками.

Эта методика имеет название EFORT- тест. Суть данной методики основывается на реакции организма после введения в него гормона головного мозга человека - фолликулостимулирующего гормона, который в норме вырабатывается в гипофизе женщины.

Спектр показания для выполнения EFORT- тест разносторонний:

1. Бесплодие неизвестной этиологии. Тогда, когда и мужчина, и женщина являются полностью обследованными, а диагноз бесплодия ещё не поборен, тогда есть все показания для определения овариального резерва. Может быть, именно в этом кроется причина заболевания.
2. Уменьшение овариально-менструального цикла по длительности. Если вы начали замечать, что цикл стал короче, то есть количество менструаций стало больше (регулярные менструальные кровотечения были через 28 дней, а стали через 20-22), то это повод для обращения к врачу акушеру-гинекологу, который должен вам назначить проведение данного теста.
3. Кровянистые выделения из половых путей в конце менструального цикла мажущего характера.
4. Уменьшение количества фолликулов, созревающих к моменту овуляции, определённое при помощи ультразвуковой фолликулометрии. Это косвенный признак, который также может говорить об истощении резерва яичников.
5. Также показанием к проведению EFORT- теста является идентификация высоких показателей фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) при обследовании женщины. Анализ качества яйцеклеток также косвенно можно провести по уровню ФСГ. Однако, это косвенный показатель, а критерии оценки качества ооцитов существуют только при их исследовании врачами репродуктологами, эмбриологами после пункции фолликулов и исследования ооцитов под микроскопом. Оценивается их морфология, структурные нюансы расположения органелл в клетке.
6. Недостаточный эффект от применения стимуляции суперовуляции гормональными препаратами. Когда врач проводит гормональную стимуляцию яичников, а в ответ на это получает всего лишь несколько зреющих фолликулов, то это повод искать «подводные камни» и определить овариальный резерв представительницы прекрасного пола.
7. Протокол экстракорпорального оплодотворения, который не увенчался успехом. При получении в процессе пункции малого количества ооцитов можно думать об истощении резерва. Однако, в настоящее время в основном используют определение резерва ооцитов даже перед первой попыткой проведения протокола ЭКО.

Анализ на яйцеклетки женщины: методика проведения теста

Тест проводится на третий день овариально-менструального цикла. производиться забор крови для измерения исходного уровня ингибина Б (данное вещество регулирует секрецию фолликулостимулирующего гормона).

После вводится подкожно фолликулостимулирующий гормон в виде Гонала. Затем осуществляется повторный забор крови и определение в нём уровня ингибина Б. Это методики проведения простого теста. Также существует и расширенный тест, который предполагает оценку фолликулостимулирующего, антимюллерова и лютеинизирующего гормона.

Оценка результатов исследования

Если антимюллеров гормон и ингибин Б остается на том же уровне, то можно сказать, что овариальный резерв яичников истощен. Если антимюллеров гормон повышается, а ингибин Б снижает свой уровень, то это также говорит об истощении резервов. В норме реакция должна происходить путем снижения уровня антимюллерова гормона и повышения ингибина Б.

Для протокола экстракорпорального оплодотворения данный EFORT- тест отвечает на несколько вопросов, что в последующем позволяет разработать индивидуальную тактику ведения женщины.

Он позволяет ответить на вопросы: следует ли к женщине применять стандартную схему стимуляцию овуляции, даст она эффект либо нет.

Также при истощении резерва врачом репродуктологом перед женщиной будет поставлен вопрос о применении донорских яйцеклеток в протоколе ЭКО.

При критических значениях, но не абсолютных, данный тест даст понять врачам, что необходимо ускорить процедура проведения ЭКО.

При оперативных вмешательствах на яичниках гинекологам результаты теста позволяют определить объем операции.

В любом случае проведение данного теста даст еще довольно большой объем информации о состоянии репродуктивной системы женского организма. Это довольно необходимая информация для выбора тактики ведения женщины в протоколе экстракорпорального оплодотворения. Выявление низкого овариального резерва позволит вовремя принять меры для получения половых клеток в самом ближайшем времени для их последующего использования в протоколах экстракорпорального оплодотворения.