Суррогатное материнство - методика, оставляющая надежды людям, которые уже отчаялись иметь собственного ребёнка. Развитие технического прогресса, который ведет к возникновению всё новых и новых технологий, к сожалению, не нивелирует экологический вопрос, влияющий на организм человека. Образ жизни накладывает также свой отпечаток, что влияет не лучшим образом на состояние репродуктивного здоровья населения. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости такого диагноза, как бесплодие. А между собой мужская и женская часть, играющая роль в возникновении такого патологического термина, как бесплодная пара, составляют около 50%. Поэтому бесплодие - это не только женский вопрос, который всесторонне пытаются исследовать годами, а мужчина остается в стороне, к сожалению, это не так. Ровно половину причин отсутствия ребенка в семье занимает мужской фактор. С момента, когда даже применение такого метода вспомогательных репродуктивных технологий, как экстракорпоральное оплодотворение, не принесет успеха в плане вынашивания собственных детей пары, единственным вариантом в настоящее время является методика, имеющая название суррогатное материнство. Однако, как и для всех манипуляции в медицине, программа суррогатного материнства имеет свои показания для выполнения. Показания регламентированы законодательством Российской Федерации и представлены в документе 107н от 2012 года, который был пересмотрен в феврале 2018 года. В данном документе озвучены показания, при наличии которых семейная пара или одинокий мужчина /женщины имеют право на проведение процедуры суррогатного материнства. Суррогатное материнство противопоказания каковы они?
К ним относятся:
- Отсутствие женского репродуктивного органа – матки. Это абсолютное показание для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения с применением суррогатного материнства. Данное патологическое состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. Приобретенное отсутствие матки - результат её удаления – операции под названием гистерэктомия. Причиной этому могут быть различные патологические состояния, как наличие новообразований в женском репродуктивном органе, миома больших размеров, эндометриоз матки, послеродовое кровотечение, которое не купируется ни консервативными, ни хирургическими методами остановки кровопотери. Также акушерской причиной удаления матки может явиться истинное приращение плаценты. Единственным вариантом спасения женщины является удаление матки, к большому сожалению. Инфекционные осложнения по типу эндометрита, влекущего за собой септические осложнения. Врожденного отсутствия матки, то наиболее известным синдромом, который характеризуется врождённым отсутствием матки, является синдром Рокитанского-Кюстнера. Женщина имеет абсолютно характерный женский внешний вид и вторичные половые признаки, яичники развиты нормально, однако, матки может не быть вовсе. В силу таких аспектов, к сожалению, женщины с таковым патологическим состоянием не в состоянии физически выносить своего ребёнка. Состояние, при котором женщина репродуктивного возраста, особенно та, которая не имеет детей, теряет матку – это безусловно психологическая, жизненная трагедия, которая бы могла сломать тысячи жизней, если бы не было методики вынашивания ребенка в утробе у чужой женщины.
- Деформация матки, ее шейки, которые могут быть как врождённые, так и приобретенные. К таким патологиям можно отнести субмукозный узел, то есть доброкачественное новообразование матки, которое исходит из среднего (мышечного) слоя матки, деформируя ее полость, а также интрамуральные узлы с центрипетальным направлением роста, то есть в маточную полость. Также это могут быть гипоплазии матки врождённого характера, не позволяющие выносить ребёнка.
- Патология эндометрия женского репродуктивного органа - синехии, патологические процессы эндометрия, не позволяющие имплантироваться эмбриону(атрофия эндометрия). Синехии - сращения стенок матки, представляют собой одно из частых причин возникновения бесплодия. Они могут иметь как травматический характер, так инфекционный. Травматические факторы, ведущие к образованию таких патологических состояний, могут быть как осложнениями после выполнения искусственного прерывания беременности при помощи острого кюретажа маточной полости, так и при выполнении диагностического фракционного исследования при полипах эндометрия, гиперплазия эндометрия. Ведь манипуляция выполняется острой кюреткой, неверные манипуляции которой с лезкостью могут повредить базальный слой эндометрия, а, иногда, и перфорировать женский репродуктивный орган. Инфекционным фактором, влияющим на развитие синехий, являются частые эндометриты, в особенности гонорейный эндометрит, который чреват тяжелым спаечным процессом.
- Наличие в анамнезе трех и более протоколов проведения экстракорпорального оплодотворения, которые не увенчались наступлением беременности. Это означает, что причины, влекущие за собой отсутствие беременности, не установлены и единственным шансом выполнения репродуктивной функция в виде рождения ребенка, является применение суррогатного материнства. Некоторым женщина морально трудно воспринять методику суррогатного материнства и они жаждут самостоятельно выносить свою долгожданную беременность, поэтому они не обращаются за помощью к такому виду вспомогательных репродуктивных технологий, а продолжают настоятельно пытаться получить беременность путем ЭКО. Существуют случаи, когда женщины вплоть до десятка раз участвовали в процедуре экстракорпорального оплодотворения для того, чтобы добиться желанной цели забеременеть.
- Наличие трёх и более самопроизвольных абортов, то есть наличие диагноза привычного невынашивания, также является показанием для применения суррогатного материнства. Такие случаи не только выматывают женщину физически, но и становятся причиной глубоких психологических проблем.
- И, конечно уже, заболевания, которые в силу своей тяжести не позволяют женщине самостоятельно выносить ребенка, также являются прямыми показаниями к выполнению методики суррогатного материнства. Это могут быть патологические состояния, связанные с сердечно-сосудистой системой в виде врождённых и приобретённых пороков сердца, которые просто не вынесут такой нагрузки, как беременность, патологические процессы почек, легких, психические заболевания.
Суррогатное материнство без медицинских показаний
Многие женщины в силу того, что беременность является физической нагрузка на организм, считает, что суррогатное материнство - прекрасный способ получить долгожданное потомство и не испортить фигуру. Для многих внешняя красота превосходит по значимости беременность и вынашивание ребёнка, а также роды. Для женщин, имеющих финансовый достаток, данная методика считается прекрасным выходом, чтобы не терпеть все лишения беременности, родов и послеродового периода. Некоторые женщины переводят детей на искусственном вскармливании для того, чтобы не испортить свою грудь. Однако, суррогатное материнство является довольно сложной манипуляцией, которая состоит из множества непростых этапов. Выполняться данная процедура может только при наличии медицинских показаний на это. В ином варианте суррогатное материнство имеет противопоказание. Для того, чтобы чужая женщина просто выносила и родила ребёнка без показаний, данная манипуляция не предназначена.
Суррогатное материнство: преимущества
комментарии